Varsta si potentialul reproductiv

Numarul de ovocite din ovare scade progresiv si in mod natural cu varsta femeii,  printr-un proces de involutie, numit atrezie. Numarul maxim de ovocite este prezent in ovare la aprox 20 saptamani de viata intrauterina la fatul de sex feminin, aprox 6-7 milioane, si va fi in continua scadere, ajungind la :

  • aprox 1-2 milioane la nastere
  • intre 300.000-500.000 la pubertate
  • intre 20.000-30.000 la 35-37 ani
  • aprox 1000 la 50 ani

Fertilitatea femeii incepe sa scada treptat dupa 32 ani si semnificativ dupa 37 ani, asociind atat o scadere cantitativa a numarului de ovocite cat si o scadere importanta a calitatii  ovocitelor, mai precis a competentei ovocitelor, tradusa prin capacitatea acestora de a genera embrioni competenti si euploizi (normali genetic) , cu potential de evolutie catre nastere. Scaderea continua a fertilitatii femeii cu varsta va fi exprimata prin cresterea progresiva a nivelelor circulante de FSH (foliculo-stimulant hormone) si scaderea progresiva a valorilor AMH (antimullerian hormone) si Inhibinei B.

Varsta femeii, prin ea insasi, are efect asupra fertilitatii; rata de sarcina, atat cea obtinuta spontan, cat si prin reproducere asistata, va scadea cu varsta femeii.

Rata de nasteri obtinute  per procedura de FIV variaza cu varsta femeii astfel:

  • aprox 40-42 % la femeile < 35 ani
  • aprox 30-32 % la femeile cu varsta intre 35-37 ani
  • aprox 20-25 % la femeile cu varsta intre 38-40 ani
  • aprox 10-12% la femeile cu varsta intre 41-42 ani
  • aprox 5% la femeile de 43-44 ani
  • aprox 1-2 % la peste 45 ani.

Aceste cifre se refera la procedurile de FIV cu ovocite proprii; in cazul procedurilor de FIV cu ovocite donate, folosind donatoare tinere, sanatoase, cu dovada unei fertilitatii normale, rata de succes ajunge la 50-55%.

Odata cu varsta femeii, care asociaza scaderea cantitatii si calitatii ovocitelor,  creste riscul asocierii unor patologii diverse care pot scadea fertilitatea suplimentar:

  • endometrioza / adenomioza
  • intreventii chirurgicale anterioare
  • fibroame uterine
  • patologii tubare
  • infectii pelvine
  • fumat
  • patologii cardiace, metabolice, endocrinologice
  • neoplazii cu tratamente asociate (chimioterapie, radioterapie, interventii chirurgicale extinse, etc)
  • cazuri de menopauza precoce in familie
Este utilă informația?
RSS
Follow by Email
Facebook
Google+

Prin continuarea navigării sunteți de acord cu politica privind cookie-urile utilizate. Informații suplimentare

The cookie settings on this website are set to "allow cookies" to give you the best browsing experience possible. If you continue to use this website without changing your cookie settings or you click "Accept" below then you are consenting to this.

Close